Mù màu là gì?

Mù màu, gọi chính xác hơn là rối loạn thị giác màu, là tình trạng khả năng phân biệt một số màu bị giảm hoặc mất. Dù tên gọi phổ biến là vậy, hầu hết người mù màu không hoàn toàn không thấy màu — họ chỉ cảm nhận một số sắc độ khác với người có thị giác màu điển hình.

Đây là một trong những tình trạng di truyền phổ biến nhất thế giới, ước tính ảnh hưởng 300 đến 350 triệu người.

Mù màu phổ biến đến mức nào?

Mù màu phổ biến hơn nhiều so với suy nghĩ của đa số:

Khoảng 8% nam giới (xấp xỉ 1 trên 12) có một dạng rối loạn thị giác màu
Khoảng 0,5% nữ giới (xấp xỉ 1 trên 200) bị ảnh hưởng
Nghĩa là khoảng 1 trong 12 đồng nghiệp hoặc bạn học nam của bạn có thể mắc phải
Tỉ lệ thay đổi đôi chút theo sắc tộc, cao hơn ở các nhóm dân gốc Bắc Âu

Khác biệt rõ rệt giữa nam và nữ bắt nguồn từ cơ sở di truyền của những dạng phổ biến nhất.

Nguyên nhân gây mù màu là gì?

Sinh học của thị giác màu

Mắt người có hai loại tế bào cảm quang: tế bào que và tế bào nón. Tế bào que phụ trách nhìn trong điều kiện thiếu sáng, còn tế bào nón phụ trách cảm nhận màu.

Võng mạc người có ba loại tế bào nón, mỗi loại nhạy với một dải bước sóng khác nhau:

Nón L (bước sóng dài) — nhạy nhất với ánh sáng đỏ (~560 nm)
Nón M (bước sóng trung) — nhạy nhất với ánh sáng lục (~530 nm)
Nón S (bước sóng ngắn) — nhạy nhất với ánh sáng lam (~420 nm)

Thị giác màu bình thường (tam sắc) phụ thuộc vào việc cả ba loại nón hoạt động đúng. Mù màu xảy ra khi một hoặc nhiều loại nón thiếu vắng, suy giảm, hoặc hoạt động với độ nhạy bị thay đổi.

Mù màu di truyền

Các dạng phổ biến nhất — rối loạn đỏ-lục — di truyền theo kiểu lặn liên kết nhiễm sắc thể X. Điều đó nghĩa là:

Các gen phụ trách nón L và nón M nằm trên nhiễm sắc thể X
Nam giới (XY) chỉ có một nhiễm sắc thể X, nên một gen lỗi đã đủ gây rối loạn
Nữ giới (XX) cần gen lỗi trên cả hai nhiễm sắc thể X mới bị ảnh hưởng, nên ít gặp hơn nhiều
Nữ giới có một gen lỗi là “người mang gen” và có thể truyền tình trạng này cho con trai

Kiểu di truyền liên kết X này giải thích vì sao rối loạn phổ biến ở nam giới gấp khoảng 16 lần nữ giới.

Mù màu mắc phải

Trong một số trường hợp, rối loạn thị giác màu không do di truyền mà phát triển về sau vì:

Bệnh mắt: glôcôm, thoái hóa hoàng điểm, bệnh võng mạc đái tháo đường
Thuốc: một số thuốc như hydroxychloroquine và vài loại kháng sinh
Chất độc: phơi nhiễm carbon disulfide, styrene và một số hóa chất khác
Bệnh thần kinh: viêm thị thần kinh, xơ cứng rải rác, bệnh Parkinson
Lão hóa: thủy tinh thể ngả vàng theo tuổi, ảnh hưởng nhẹ đến cảm nhận màu

Mù màu mắc phải có thể ảnh hưởng một hoặc cả hai mắt và có thể tiến triển theo thời gian.

Các dạng mù màu

Có nhiều dạng rối loạn thị giác màu khác nhau, phân loại theo loại tế bào nón bị ảnh hưởng:

Mù màu đỏ-lục (phổ biến nhất)

Chiếm khoảng 98% tổng số trường hợp mù màu, gồm:

Protanopia — thiếu hoàn toàn nón L (mù màu đỏ); ảnh hưởng ~1% nam giới
Protanomaly — có nón L nhưng độ nhạy giảm; ảnh hưởng ~1% nam giới
Deuteranopia — thiếu hoàn toàn nón M (mù màu lục); ảnh hưởng ~1% nam giới
Deuteranomaly — có nón M nhưng độ nhạy bị dịch chuyển; ảnh hưởng ~5% nam giới (dạng phổ biến nhất)

Mù màu lam-vàng (hiếm)

Tritanopia — thiếu hoàn toàn nón S (mù màu lam); rất hiếm, ảnh hưởng nam và nữ như nhau
Tritanomaly — có nón S nhưng độ nhạy bị thay đổi

Mù màu toàn phần (rất hiếm)

Achromatopsia — mất hoàn toàn chức năng tế bào nón; người bệnh chỉ thấy các sắc xám. Ảnh hưởng khoảng 1 trên 30.000 người

Mù màu trông như thế nào?

Nhiều người thắc mắc liệu người mù màu có nhìn thế giới đen trắng hay không. Với đại đa số, câu trả lời là không.

Hầu hết người mù màu đỏ-lục vẫn nhìn thấy rất nhiều màu. Khác biệt nằm ở chỗ một số màu vốn khác biệt rõ với người thị giác bình thường lại trông giống nhau hoặc y hệt nhau với họ.

Ví dụ:

Đỏ và lục có thể trông như cùng một sắc nâu hoặc xám
Lam-lục và xám có thể trông tương tự
Tím và lam có thể khó phân biệt

Cách tốt nhất để hiểu trải nghiệm này là dùng trình mô phỏng mù màu, công cụ biến đổi bất kỳ hình ảnh nào để tái hiện gần đúng cách nó hiện ra với từng dạng rối loạn.

Mù màu được chẩn đoán ra sao?

Có nhiều bài kiểm tra dùng để sàng lọc và chẩn đoán rối loạn thị giác màu:

Test Ishihara — bài sàng lọc được dùng rộng rãi nhất; dùng các bảng giả đồng sắc với con số ẩn trong những chấm màu khác nhau
Test Farnsworth–Munsell 100 sắc độ — bài kiểm tra toàn diện hơn, đo khả năng sắp xếp các ô màu theo thứ tự sắc độ
Test lưỡng phân D-15 — công cụ sàng lọc nhanh với 15 đĩa màu, thường dùng trong khám sức khỏe nghề nghiệp
Máy đo bất thường sắc giác — tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán lâm sàng, dùng thiết bị trộn ánh sáng đỏ và lục

Bạn có thể làm miễn phí phiên bản trực tuyến của ba bài đầu tiên tại trang này, dù các bài test trực tuyến chỉ là công cụ sàng lọc và không thay thế được đánh giá lâm sàng chính thức.

Mù màu có chữa được không?

Hiện chưa có cách chữa cho mù màu di truyền. Tuy nhiên:

Tròng kính lọc màu (ví dụ EnChroma, Pilestone) có thể giúp một số người mù màu đỏ-lục phân biệt được nhiều màu hơn. Chúng không “chữa khỏi” nhưng có thể tăng tương phản màu trong vài tình huống.
Nghiên cứu liệu pháp gen đang tiếp tục và cho kết quả ban đầu hứa hẹn trên động vật
Mù màu mắc phải có thể cải thiện nếu nguyên nhân nền được điều trị

Sống chung với mù màu

Mù màu nhìn chung là tình trạng có thể quản lý được và không làm giảm chất lượng sống của phần lớn mọi người. Dù vậy, nó có thể ảnh hưởng tới:

Việc chọn nghề đòi hỏi thị giác màu chính xác (hàng không, một số vị trí quân đội, nghề điện, y khoa)
Công việc thường ngày như đọc bản đồ mã màu, đèn giao thông hay biểu đồ dữ liệu
Tình huống xã hội như phối màu quần áo

Nhiều người xây dựng được những cách xoay xở hiệu quả: ghi nhớ thứ tự đèn giao thông, dán nhãn quần áo, và dùng ứng dụng nhận diện màu.

Câu hỏi thường gặp

Phụ nữ có bị mù màu không? Có, dù hiếm hơn nhiều. Khoảng 0,5% phụ nữ bị mù màu đỏ-lục. Phụ nữ thường là người mang gen mà bản thân không bị ảnh hưởng.

Mù màu có phải là khuyết tật không? Ở phần lớn các nước, rối loạn thị giác màu nặng được xem là khuyết tật theo luật liên quan, và có thể cần điều chỉnh trong môi trường học tập và làm việc.

Mù màu có nặng dần theo thời gian không? Mù màu di truyền ổn định suốt đời. Mù màu mắc phải có thể nặng thêm nếu bệnh nền tiến triển.

Con tôi có di truyền mù màu không? Nếu bạn là nam giới mù màu, con gái bạn sẽ mang gen. Con trai bạn không bị ảnh hưởng (trừ khi mẹ cũng mang gen hoặc mù màu). Nếu bạn là nữ mang gen, mỗi người con trai có 50% khả năng bị mù màu.

Trả lời nhanh