ประเภทของตาบอดสี

ตาบอดสีไม่ใช่ภาวะเดียว แต่ครอบคลุมภาวะบกพร่องการมองเห็นสีหลายประเภท ซึ่งแต่ละประเภทเกิดจากความผิดปกติที่ต่างกันของเซลล์รูปกรวยในจอตา การเข้าใจความต่างเหล่านี้สำคัญต่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ การจัดสภาพแวดล้อมในที่ทำงาน และการออกแบบเนื้อหาที่เข้าถึงได้

สองกลุ่มหลัก

ภาวะตาบอดสีทุกรูปแบบแบ่งเป็นสองกลุ่มใหญ่

แต่กำเนิด (ถ่ายทอดทางพันธุกรรม) — มีมาตั้งแต่เกิด เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน
เกิดภายหลัง — พัฒนาขึ้นในภายหลังจากโรค การบาดเจ็บ หรือยา

ภายในกลุ่มแต่กำเนิดมีสามแกนหลักตามชนิดของเซลล์รูปกรวยที่ได้รับผลกระทบ

โปรตะ (เซลล์รูปกรวย L / ไวต่อสีแดง)
ดิวตะ (เซลล์รูปกรวย M / ไวต่อสีเขียว)
ไตรตะ (เซลล์รูปกรวย S / ไวต่อสีน้ำเงิน)

ตาบอดสีแดง-เขียว (พบบ่อยที่สุด)

คิดเป็นราว 98% ของทุกกรณี เกิดจากการกลายพันธุ์บนโครโมโซม X

โปรตะโนเปีย

กลไก: ไม่มีเซลล์รูปกรวย L (คลื่นยาว / ไวต่อสีแดง) เลย
ความชุก: ผู้ชายราว 1% ผู้หญิงน้อยกว่า 0.01%
มองเห็นอย่างไร: สีแดงดูเข้มมากหรือดำ แยกแดงจากเขียวไม่ได้ ความไวต่อปลายด้านสีแดงของสเปกตรัมลดลง
ลักษณะเด่น: จุดที่สว่างที่สุดของสเปกตรัมเลื่อนไปทางเหลืองอมเขียว

โปรตะโนมาลี

กลไก: มีเซลล์รูปกรวย L แต่ความไวลดลงหรือเลื่อนไป
ความชุก: ผู้ชายราว 1%
มองเห็นอย่างไร: คล้ายโปรตะโนเปียแต่รุนแรงน้อยกว่า สีแดงดูซีดหรือออกน้ำตาล
ลักษณะเด่น: มีความยากเล็กน้อยในการแยกแดง ส้ม และเขียว

ดิวเทอราโนเปีย

กลไก: ไม่มีเซลล์รูปกรวย M (คลื่นกลาง / ไวต่อสีเขียว) เลย
ความชุก: ผู้ชายราว 1% ผู้หญิงน้อยกว่า 0.01%
มองเห็นอย่างไร: คล้ายโปรตะโนเปีย คือสับสนระหว่างแดงกับเขียว แต่ความสว่างของสีแดงไม่ลดลง
ลักษณะเด่น: รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของภาวะแดง-เขียวชนิดรุนแรง

ดิวเทอราโนมาลี

กลไก: มีเซลล์รูปกรวย M แต่จุดสูงสุดของความไวเลื่อนไป
ความชุก: ผู้ชายราว 5% — รูปแบบเดี่ยวที่พบบ่อยที่สุดของภาวะตาบอดสี
มองเห็นอย่างไร: สีเขียวเลื่อนไปทางแดง แยกเขียวจากแดง และเหลืองจากส้มได้ยาก
ลักษณะเด่น: ระดับความรุนแรงต่างกันมาก บางคนมีการเห็นสามสีผิดปกติเพียงเล็กน้อย

ตาบอดสีน้ำเงิน-เหลือง

พบได้น้อยกว่าแบบแดง-เขียวมาก เกี่ยวข้องกับเซลล์รูปกรวย S และเป็นแบบ ออโตโซม (อยู่บนโครโมโซมที่ 7 ไม่ใช่โครโมโซม X) จึงพบในชายและหญิงเท่ากัน

ไตรตะโนเปีย

กลไก: ไม่มีเซลล์รูปกรวย S (คลื่นสั้น / ไวต่อสีน้ำเงิน) เลย
ความชุก: ราว 0.008% ของประชากร (เท่ากันในชายและหญิง)
มองเห็นอย่างไร: น้ำเงินดูเหมือนเขียว เหลืองดูเหมือนม่วงหรือเทาอ่อน สับสนระหว่างน้ำเงินกับเขียว และเหลืองกับแดง
ลักษณะเด่น: มักเกิดภายหลังมากกว่าเป็นมาแต่กำเนิด

ไตรตะโนมาลี

กลไก: มีเซลล์รูปกรวย S แต่ความไวลดลง
ความชุก: พบได้ยากมาก
มองเห็นอย่างไร: คล้ายไตรตะโนเปียแต่รุนแรงน้อยกว่า
ลักษณะเด่น: มักลุกลามหากเป็นชนิดที่เกิดภายหลัง

ตาบอดสีสมบูรณ์

อะโครมาทอปเซีย (การเห็นสีเดียว)

กลไก: เซลล์รูปกรวยไม่ทำงานเลย เหลือเพียงการมองเห็นด้วยเซลล์รูปแท่ง
ความชุก: ราว 1 ใน 30,000 คนทั่วโลก (ไม่แตกต่างตามเพศ)
มองเห็นอย่างไร: เห็นเพียงระดับสีเทา เป็นการมองเห็นขาวดำอย่างแท้จริง
อาการร่วม: ไวต่อแสงมาก (กลัวแสง) ความคมชัดของการมองเห็นลดลง (ราว 20/200) ตากระตุกโดยไม่ตั้งใจ (ตาสั่น)
หมายเหตุ: ผู้ที่ “ตาบอดสี” ส่วนใหญ่ ไม่ได้ อยู่ในกลุ่มนี้ การเห็นสีเดียวจริง ๆ พบได้ยากมาก

การเห็นสีเดียวด้วยเซลล์รูปกรวยน้ำเงิน

กลไก: เซลล์รูปกรวย L และ M ไม่ทำงาน เหลือเพียงเซลล์รูปกรวย S และเซลล์รูปแท่ง
ความชุก: ราว 1 ใน 100,000 คนในผู้ชาย
มองเห็นอย่างไร: รับรู้สีได้จำกัดมาก ส่วนใหญ่เป็นเฉดน้ำเงินและเทาบางส่วน
เชื่อมโยงกับโครโมโซม X: เช่นเดียวกับภาวะแดง-เขียว พบในผู้ชายเป็นหลัก

เปรียบเทียบประเภทต่าง ๆ

ประเภท	เซลล์รูปกรวยที่เกี่ยวข้อง	ความชุก (ผู้ชาย)	ความรุนแรง	แก้ไขได้หรือไม่
ดิวเทอราโนมาลี	M (เลื่อน)	~5%	น้อย–ปานกลาง	บางส่วนด้วยฟิลเตอร์
ดิวเทอราโนเปีย	M (ไม่มี)	~1%	ปานกลาง–มาก	บางส่วนด้วยฟิลเตอร์
โปรตะโนมาลี	L (เลื่อน)	~1%	น้อย–ปานกลาง	บางส่วนด้วยฟิลเตอร์
โปรตะโนเปีย	L (ไม่มี)	~1%	ปานกลาง–มาก	บางส่วนด้วยฟิลเตอร์
ไตรตะโนเปีย	S (ไม่มี)	~0.01%	ปานกลาง	ไม่ได้
อะโครมาทอปเซีย	ทุกชนิด	~0.01%	สมบูรณ์	ไม่ได้

จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นประเภทใด

แบบทดสอบออนไลน์อย่าง แบบทดสอบอิชิฮาระ และ แบบทดสอบฟาร์นสเวิร์ธ 100 เฉดสี สามารถบ่งชี้ได้ว่ามีภาวะแดง-เขียวหรือไม่ แต่การระบุประเภทอย่างชัดเจนต้องใช้เครื่องมือทางคลินิก เช่น เครื่องอะนอมาโลสโคป ซึ่งให้ผู้ทดสอบปรับส่วนผสมของแสงสีแดงและเขียวจนสีของสองครึ่งของภาพตรงกัน ผลลัพธ์จะแยกโปรตะโนเปียกับดิวเทอราโนเปียและระดับความรุนแรงได้อย่างแม่นยำ

สำหรับข้อบ่งชี้เบื้องต้น แบบทดสอบอิชิฮาระ ของเรามีแผ่นภาพสำหรับวินิจฉัยที่อาจบ่งชี้รูปแบบโปรตะหรือดิวตะได้

คำถามที่พบบ่อย

มีตาบอดสีมากกว่าหนึ่งประเภทพร้อมกันได้ไหม? ในบางกรณีที่พบได้ยาก ได้ คนคนหนึ่งอาจมีทั้งภาวะแดง-เขียวและน้ำเงิน-เหลืองพร้อมกัน ซึ่งพบบ่อยที่สุดในภาวะที่เกิดภายหลังจากโรค

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดรุนแรงหรือไม่? ไม่ ดิวเทอราโนมาลี (ประเภทที่พบบ่อยที่สุด) มักมีอาการน้อย หลายคนไม่รู้ตัวจนกระทั่งได้รับการตรวจ

ตาบอดสีถ่ายทอดจากคุณตาได้ไหม? ได้ นี่คือรูปแบบการถ่ายทอดแบบคลาสสิก คุณตาส่งยีนบนโครโมโซม X ให้ลูกสาว ซึ่งกลายเป็นพาหะ จากนั้นลูกชายของเธอ 50% จะได้รับภาวะนี้

คำตอบโดยย่อ