Tritanopi: Mavi-Sarı Renk Körlüğü

Tritanopi, S konilerinin (kısa dalga boyuna duyarlı / maviye duyarlı koni hücreleri) tümüyle bulunmamasından kaynaklanan seyrek bir renk görme kusurudur. Kırmızı-yeşil kusurun tersine tritanopi X’e bağlı değildir — kadın ve erkekleri eşit oranda etkiler ve otozomal baskın kalıtım gösterir.

---

Temel bilgiler

• Görülme sıklığı: nüfusun yaklaşık %0,008’i (kadın ve erkeklerde eşit)
• Neden: S konilerinin yokluğu ya da işlev bozukluğu; otozomal (7. kromozom), X’e bağlı değil
• Kalıtım: doğuştan biçimde otozomal baskın; sonradan da kazanılabilir
• Karıştırma ekseni: mavi-sarı ekseni (mavi/yeşil karışması; sarı/mor karışması)

---

Tritanopi görmeyi nasıl etkiler

L ve M konileri sağlamken S konileri bulunmadığında, rengin mavi-sarı ekseninde güçlük yaşanır:

• Mavi ile yeşil benzer görünür — ikisi de yeşilimsi ya da turkuaz görünebilir
• Sarı ile mor karışır — sarı soluk ya da pembemsi görünebilir
• Koyu mavi ile siyah karışır
• Kırmızı-yeşil ekseni büyük ölçüde sağlam kalır (kırmızı-yeşil kusurun tersine)

Renk deneyimi, kısa dalga boylarını ayırt etme yetisinin azalması yönünde kayar; kırmızı-yeşil spektrumun algısı ise göreli olarak normal kalır.

---

Doğuştan ve sonradan kazanılan tritanopi

Doğuştan tritanopi, 7. kromozomdaki OPN1SW genindeki mutasyonlardan kaynaklanır. Doğumdan itibaren vardır, yaşam boyu kararlıdır ve otozomal baskın kalıtım gösterir.

Sonradan kazanılan tritanopi ilerleyen yaşlarda gelişebilir ve şunlarla ilişkilidir:

• Glokom (sonradan kazanılan tritan kusurun en sık nedeni)
• Makula dejenerasyonu
• Diyabetik retinopati
• Yaşlanma (mercek sararır, mavi ışık geçirgenliği azalır)
• Digoksin dâhil bazı ilaçlar

Sonradan kazanılan tritanopi ilerleyici olabilir ve bir gözü diğerinden önce etkileyebilir.

---

Tanı

Tritanopi, standart Ishihara testinde (yalnızca kırmızı-yeşil kusuru tarar) çoğu kez gözden kaçar. Saptanması için şunlar gerekir:

• Farnsworth-Munsell 100 Ton testi — hatalar tritan karıştırma ekseni boyunca kümelenir (kutupsal grafikte ~45°–225°)
• Farnsworth D-15 testi — tritan yer değiştirmeleri mavi-sarı ekseninde belirir
• Özel tritan plakaları — tritan saptamak için tasarlanmış Ishihara tarzı plakalar

Farnsworth testimiz, kutupsal grafikteki hata ekseninden tritan karıştırma örüntüsünü işaret edebilir.

---

Sık Sorulan Sorular

Tritanopi kırmızı-yeşil renk körlüğü kadar yaygın mı? Hayır — tritanopi çok daha seyrektir ve nüfusun %0,01’inden azını etkiler. Kırmızı-yeşil kusur erkeklerin yaklaşık %8’ini etkiler.

Kadınlarda tritanopi görülür mü? Evet. Tritanopi otozomal olduğu için (X’e bağlı değil) kadın ve erkekleri eşit oranda etkiler. Bu, erkeklerde çok daha yaygın olan kırmızı-yeşil kusurdan farklıdır.

Tritanopi gözlükle düzeltilebilir mi? Kırmızı-yeşil kusur için olanların dengi, yaygın biçimde bulunabilen düzeltici camlar tritanopi için yoktur. Araştırmalar sürüyor.