Tritanopie: Blau-Gelb-Farbenblindheit

Die Tritanopie ist eine seltene Form der Farbsehschwäche, die durch das vollständige Fehlen der S-Zapfen verursacht wird – jener Zapfen, die für kurze Wellenlängen, also für Blau, empfindlich sind. Anders als die Rot-Grün-Schwäche ist die Tritanopie nicht X-chromosomal gebunden: Sie betrifft Männer und Frauen gleichermaßen und wird autosomal-dominant vererbt.

Auf einen Blick

Häufigkeit: etwa 0,008 % der Bevölkerung (Männer und Frauen gleichermaßen betroffen)
Ursache: Fehlen oder Fehlfunktion der S-Zapfen; autosomal (Chromosom 7), nicht X-gebunden
Vererbung: autosomal-dominant in der angeborenen Form; kann auch erworben sein
Verwechslungsachse: Blau-Gelb-Achse (Verwechslung von Blau/Grün und Gelb/Violett)

Wie sich die Tritanopie auf das Sehen auswirkt

Bei intakten L- und M-Zapfen, aber fehlenden S-Zapfen, haben Menschen mit Tritanopie Schwierigkeiten auf der Blau-Gelb-Achse:

Blau und Grün wirken ähnlich – beide können grünlich oder türkis erscheinen
Gelb und Violett werden verwechselt – Gelb kann blass oder rosastichig wirken
Dunkelblau und Schwarz werden verwechselt
Die Rot-Grün-Achse bleibt weitgehend erhalten (anders als bei der Rot-Grün-Schwäche)

Die Farbwahrnehmung verschiebt sich hin zu einer verringerten Fähigkeit, kurze Wellenlängen zu unterscheiden, während das Rot-Grün-Spektrum vergleichsweise normal wahrgenommen wird.

Angeborene und erworbene Tritanopie

Die angeborene Tritanopie entsteht durch Mutationen im Gen OPN1SW auf Chromosom 7. Sie besteht von Geburt an, bleibt lebenslang stabil und folgt einem autosomal-dominanten Erbgang.

Die erworbene Tritanopie kann sich später entwickeln und steht im Zusammenhang mit:

Glaukom (häufigste Ursache einer erworbenen Tritan-Schwäche)
Makuladegeneration
diabetischer Retinopathie
dem Alterungsprozess (die Linse vergilbt und lässt weniger blaues Licht durch)
bestimmten Medikamenten, darunter Digoxin

Eine erworbene Tritanopie kann fortschreiten und ein Auge früher betreffen als das andere.

Diagnose

Der klassische Ishihara-Test übersieht die Tritanopie häufig, da er nur auf Rot-Grün-Schwächen prüft. Für den Nachweis eignen sich:

der Farnsworth-Munsell-100-Hue-Test – die Fehler häufen sich entlang der Tritan-Verwechslungsachse (etwa 45°–225° im Polardiagramm)
der Farnsworth-D-15-Test – Tritan-Vertauschungen zeigen sich entlang der Blau-Gelb-Achse
spezielle Tritan-Tafeln – Tafeln im Ishihara-Stil, die eigens für den Tritan-Nachweis entwickelt wurden

Unser Farnsworth-Test kann anhand der Fehlerachse im Polardiagramm auf ein Tritan-Verwechslungsmuster hinweisen.

Häufige Fragen

Ist die Tritanopie so häufig wie die Rot-Grün-Schwäche? Nein – die Tritanopie ist deutlich seltener und betrifft weniger als 0,01 % der Bevölkerung. Die Rot-Grün-Schwäche betrifft rund 8 % der Männer.

Können Frauen eine Tritanopie haben? Ja. Da die Tritanopie autosomal (nicht X-gebunden) vererbt wird, sind Männer und Frauen gleich häufig betroffen. Darin unterscheidet sie sich von der Rot-Grün-Schwäche, die bei Männern viel häufiger vorkommt.

Lässt sich die Tritanopie mit einer Brille korrigieren? Für die Tritanopie gibt es keine breit verfügbaren Korrekturgläser, die den Angeboten für die Rot-Grün-Schwäche entsprechen. Die Forschung dazu läuft.

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