Opublikowane przez redakcję ColorVision. Ta treść edukacyjna nie jest indywidualną poradą medyczną. Przeczytaj naszą politykę redakcyjną oraz metodykę testów.
Krótka odpowiedź
Klasyczne tablice Ishihary badają przede wszystkim czerwono-zielone różnice w widzeniu barw, prosząc o rozpoznanie figur utworzonych z kolorowych kropek. Internetowe zadanie w stylu Ishihary bywa pouczające, ale warunki ekranu i oświetlenia sprawiają, że nie jest rozpoznaniem klinicznym.
Kiedy zgłosić się do specjalisty: Po formalną ocenę, zwłaszcza przy nowej zmianie widzenia lub wymogu zawodowym, zgłoś się do wykwalifikowanego specjalisty ochrony wzroku.
Test Ishihary wyjaśniony
Test Ishihary to najczęściej stosowane na świecie badanie przesiewowe widzenia barw. Nazwany od swojego twórcy, doktora Shinobu Ishihary, od 1917 roku stanowi standardowe narzędzie wykrywania daltonizmu czerwono-zielonego. Choć ma ponad sto lat, pozostaje bardzo skuteczny, tani i szybki w wykonaniu.
Historia
Dr Shinobu Ishihara (1879–1963) był japońskim okulistą, który opracował test podczas pracy w Tokijskiej Wojskowej Szkole Medycznej. Pierwotnym celem było badanie widzenia barw u japońskich rekrutów. Test opublikowano po raz pierwszy w 1917 roku i od tamtej pory ukazał się w kilku wydaniach; wersja współczesna liczy 38 tablic.
Od czasu powstania test niemal się nie zmienił w swojej istocie — to dowód jego skuteczności. Dziś stosuje się go na całym świecie w gabinetach okulistycznych, przy naborze do wojska, w medycynie pracy i w badaniach szkolnych.
Jak działa?
Test Ishihary wykorzystuje tablice pseudoizochromatyczne — zasadę projektową opartą na nauce o myleniu barw w zaburzeniach widzenia barw.
Nauka stojąca za tablicami
Każda tablica to duże koło wypełnione setkami małych kropek różniących się pod względem:
- Wielkości — zmienianej losowo, by krawędzie nie stanowiły wskazówki
- Barwy — z zestawów odcieni starannie dobranych tak, by wykorzystać mylenie barw
- Jasności — precyzyjnie zrównanej między figurą a tłem
Kropki tworzą wzór — zwykle liczbę lub ścieżkę — widoczny tylko wtedy, gdy patrzący rozróżnia użyte barwy. U osoby z zaburzeniem czerwono-zielonym:
- Kropki figury i tła wydają się mieć tę samą barwę i jasność
- Liczba staje się niewidoczna (albo pojawia się inna liczba)
Rodzaje tablic
| Rodzaj tablicy | Co widzi osoba z prawidłowym widzeniem | Co widzi osoba z zaburzeniem |
|---|---|---|
| Transformacyjna | Liczbę A | Liczbę B |
| Znikająca cyfra | Liczbę | Nic (pustka) |
| Ukryta cyfra | Nic | Liczbę |
| Klasyfikacyjna | Jeden zestaw cyfr | Inny zestaw (rozróżnia protan i deutan) |
Tablice kontrolne, które powinien odczytać każdy, umieszcza się na początku, by sprawdzić, czy badanie jest przeprowadzane i interpretowane poprawnie.
Wydania 38-, 24- i 14-tablicowe
Test Ishihary istnieje w kilku wydaniach:
- Wydanie 38-tablicowe — pełny zestaw diagnostyczny; zawiera wszystkie rodzaje tablic, w tym klasyfikacyjne
- Wydanie 24-tablicowe — najczęściej stosowana wersja kliniczna
- Wydanie 14-tablicowe — szybka wersja przesiewowa dla sytuacji z ograniczonym czasem
Większość testów internetowych, w tym nasz, korzysta z reprezentatywnego wyboru tablic obejmującego wszystkie cztery rodzaje. Test Ishihary w ColorVision używa 24 starannie dobranych tablic pokrywających wszystkie kategorie diagnostyczne.
Co wykrywa test Ishihary?
Test Ishihary zaprojektowano specjalnie do wykrywania czerwono-zielonych zaburzeń widzenia barw (protanopii, protanomalii, deuteranopii i deuteranomalii). Nie służy do wykrywania:
- Tritanopii (zaburzenia niebiesko-żółtego)
- Achromatopsji (całkowitej ślepoty barw)
- Nabytych zmian widzenia barw spowodowanych chorobą lub lekami
Do kompleksowej oceny wszystkich rodzajów widzenia barw szerszy obraz daje test Farnswortha–Munsella 100 odcieni.
Jak interpretować wyniki
Wynik oblicza się, licząc tablice rozpoznane poprawnie:
- 17–24 poprawne (na 24 tablice niekontrolne): prawidłowe widzenie barw
- 13–16 poprawnych: możliwe łagodne zaburzenie widzenia barw
- Poniżej 13 poprawnych: zaburzenie widzenia barw prawdopodobne
W testach internetowych progi te są przybliżone. Na dokładność wpływają kalibracja ekranu, oświetlenie otoczenia i odległość od ekranu.
Ograniczenia internetowych testów Ishihary
Internetowe testy Ishihary dają użyteczne informacje przesiewowe, ale mają wbudowane ograniczenia:
- Kalibracja ekranu — różne monitory wyświetlają barwy inaczej; nieskalibrowany monitor może wpływać na wynik
- Oświetlenie otoczenia — jasne światło w pomieszczeniu, odblask słońca lub filtry światła niebieskiego zniekształcają odbiór barw
- Rodzaj ekranu — OLED, LCD i CRT odwzorowują barwy inaczej
- Brak zarządzania barwą — drukowane tablice wykorzystują precyzyjnie kontrolowane farby Munsella; ekrany cyfrowe nie odtworzą tego idealnie
Z tych powodów testy internetowe są narzędziami przesiewowymi, a nie klinicznymi narzędziami diagnostycznymi. Wynik wskazujący na możliwe zaburzenie należy zweryfikować formalnym badaniem klinicznym.
Najczęstsze pytania
Kto wynalazł test Ishihary? Dr Shinobu Ishihara, okulista japońskiej armii, który opublikował test w 1917 roku, pracując w Tokijskiej Wojskowej Szkole Medycznej.
Czy test Ishihary jest dokładny? Dla zaburzeń czerwono-zielonych czułość wynosi około 97% — poprawnie rozpoznaje stan u 97% osób nim dotkniętych. W zastosowaniu klinicznym z drukowanymi tablicami jest bardzo wiarygodny.
Ile trwa test Ishihary? W warunkach klinicznych z drukowanymi tablicami około 5 minut. Nasza wersja internetowa z 24 tablicami trwa zwykle 3–5 minut.
Czy test Ishihary określa nasilenie daltonizmu? Tylko częściowo. Standardowy test może sugerować, czy zaburzenie jest łagodne czy ciężkie, na podstawie liczby błędnych tablic transformacyjnych, ale do pomiaru nasilenia lepiej nadaje się test Farnswortha–Munsella 100 odcieni.
Dowody i źródła
Te źródła przedstawiają tło dotyczące zaburzeń widzenia barw oraz klasycznych badań klinicznych. Zadania ColorVision działające w przeglądarce to badania edukacyjne, a nie narzędzia kliniczne.
Sprawdź teraz swoje widzenie barw
Wypróbuj nasze bezpłatne badania widzenia barw w przeglądarce. Bez konta.