色の見え方は後から変わる？

色覚特性を初めて知るのは、学校や視力検査のとき、あるいは家族から以前からの違いを指摘されたときという方が多いようです。先天性の色覚特性はふつう生まれつきで、おおむね安定しています。ただし、色の見え方は後から変わることもあります。この違いは重要です。新たに気づいた変化は、オンラインの検査だけに頼るのではなく、オプトメトリストや眼科医に相談すべき理由になります。

このガイドでは、先天性と後天性の違い、注意したい実際のサイン、そして臨床の眼科検査が加えてくれるものを説明します。

先天性と後天性は同じものではありません

もっとも多い色覚特性は先天性です。目の錐体細胞に関わり、特定の赤・緑・オレンジ・茶・青が見分けにくくなるのが一般的です。こうした違いは、ふつう突然現れたり、しだいに悪化したりはしません。色覚異常の種類と色覚がどう遺伝するかもあわせてご覧ください。

後天性の色覚の変化とは、目、視神経、あるいは視覚を処理する脳の部位に何かが影響し、色の知覚が変わっている状態です。片目のほうが強く影響を受けたり、時間とともに変化したり、他の視覚症状を伴ったりします。こうした特徴だけで診断がつくわけではありませんが、眼科の専門家に伝えるうえで有用な情報です。

注意したいサイン

すべての変化が言葉にしやすいとは限りません。見慣れた物の色が鮮やかでなくなった、2つの色が思いがけず分けにくい、片方の目だけ色の見え方が違う、といった気づき方をすることがあります。いつ始まったか、続いているかを記録しておきましょう。

次のような新しい、あるいは強まっている変化に気づいたら、眼科の受診を手配してください。

• 色が鮮やかでない、色あせて見える、いつもと違って見える
• 片目と反対の目を比べたときに違いがある
• 以前は簡単に分けられた色が分けにくい
• 目のけが、手術、病気、新しい薬のあとに起きた変化
• かすみ、視野の周辺の狭まり、複視、目の不快感を伴う色の変化

変化が突然である場合や、強い眼の痛み、充血、光視症、暗いカーテン状の影、脱力、話しにくさ、激しい頭痛、その他の新しい神経症状を伴う場合は、緊急の受診をしてください。この一覧は自己診断のためのものではなく、オンライン検査の結果を待たないための理由です。

後天的な変化の原因は？

原因を突き止めるには眼科の検査が必要です。米国国立眼研究所によれば、後天的な色覚の変化は、網膜・視神経・脳に影響する状態に伴って生じることがあります。例としては、緑内障や加齢黄斑変性などの目の病気、白内障、神経疾患、けが、一部の薬剤があります。特定の化学物質への曝露も色覚に影響することがあります。

これは、色の見え方の変化がこれらのどれかを証明するという意味ではありません。目や全身の多くの問題は症状が重なります。有用な次の一歩は、とりわけ変化が新しい、片側だけ、進行しているという場合には、時機を逃さない評価です。

片目ずつ比べることが役立つ理由

安全で無理のない範囲で、見慣れた色のある物を通常の照明のもと、片目ずつ短時間ずつ見比べてみてください。はっきりした違いがあれば、それは臨床医にとって有用な情報です。明るい光を見つめないでください。また、これは検査の代わりにはなりません。

先天性の赤緑の違いは、通常は両目に同じように現れます。両目の間に目立つ差があることは、眼科の専門家が確かめたいと考える手がかりのひとつです。より広い評価の一部として、視力、目の健康状態、瞳孔の反応、色覚を調べることがあります。

臨床ではどう調べるのか

臨床の検査は、個人の端末で色を見るよりもずっと条件が管理されています。目的に応じて、眼科の専門家は次を用いることがあります。

• 色の検査表：色の点の中に数字、記号、道筋が含まれるもの
• 色相並べ替え検査：色のキャップやタイルを順に並べるもの
• アノマロスコープ検査：一部の施設で行われる、光を比べる専門的な検査

これらは色覚の違いのパターンと程度を記述するのに役立ちます。とくに症状が新しい場合、既往歴と眼の診察と合わせて解釈されます。NEIは、検査表の結果がはっきりしない場合、眼科医が複数の検査を用いることがあると述べています。

オンラインの検査で後天的な問題は分かる？

分かりません。ブラウザ上のアクティビティは学びのためのスクリーニングとして、色の課題が難しいことに気づく助けにはなりますが、目を診察したり、変化の理由を特定したりはできません。結果は、画面設定、表示技術、部屋の照明、ブラウザの描画、受け方の条件によっても変わります。

当サイトの石原式のアクティビティ、ファンズワースの色相アクティビティ、D-15アクティビティは、一般的な情報提供を目的としています。臨床機器ではなく、医療・資格・雇用・法的な判断に用いるべきものではありません。実際の限界と準備については、オンライン色覚検査の上手な使い方をご覧ください。

受診の際に持っていきたい情報

いくつかの点を書き出しておくと、診察がより実りあるものになります。

• 変化はいつ始まり、突然でしたか、それとも徐々にでしたか
• 片目だけですか、両目ですか、それとも特定の色だけですか
• かすみ、痛み、光視症、頭痛、まぶしさなど、関連する症状はありますか
• 目のけが、目の処置、最近の病気、新しい薬はありましたか
• 家族に色覚特性のある人はいますか

ふだんのメガネやコンタクトレンズをお持ちください。色の見え方が気になるからといって、処方した医師に相談せずに薬をやめたり変えたりしないでください。

まとめ

以前からある先天性の色覚特性はよくみられ、たいてい安定しています。新たに生じた、悪化している、あるいは片目だけの変化はそれとは異なり、専門家の評価が必要です。原因が治療できるものである可能性があり、オンラインの検査では可能性を見分けられないからです。

よくある質問

加齢は色の見え方に影響しますか

します。NEIは、白内障が水晶体に影響する場合を含め、色覚は加齢とともに低下しうると述べています。加齢による変化も、はっきり感じられる場合や日常の作業に影響する場合は、定期の眼科受診で相談する価値があります。

色覚の低下は必ず目の病気を意味しますか

いいえ。原因はいくつも考えられ、その人に当てはまるものは診察でしか分かりません。先天性の違いもよくあります。大切なのは、その変化が新しいものか、進行しているものかという点です。

家で片目ずつ検査すべきですか

両目のはっきりした違いに気づいて伝えることはできますが、家庭での比較は診断的な検査ではありません。片目に新たな違いが生じた場合は、眼科の専門家に相談してください。